试管婴儿也有生育“黄金期”

“工作是做不完的，但生孩子不及时，赶不上就是赶不上了。”

“卵巢的衰老，你拦不住。”

“46岁以后，做试管婴儿的成功率基本为零。”

近日，生殖医学专家、北京大学人民医院生殖医学中心主任沈浣教授和中心护士长王静在接受采访时大声疾呼，不要因为事业或自由，把生孩子的日程表一推再推，人类的生殖黄金期十分有限，呼吁适龄夫妇在适合的时间做适合的事情。

从30万个降到1000个，卵巢早衰是不可逆的

为什么生孩子也要抓住生育黄金期?沈浣教授表示，人类的生理条件决定了生育黄金期是有限的，例如生理性的卵巢早衰就是不可逆的。从女性出【临沂市人民医院试管婴儿】生之日起，卵泡数量就在急剧下降，初生时有几百万个，青春期的时候就只有30万个了，到50岁就剩1000个了，所以在生育年龄及时生育是特别重要的。

什么样的人容易发生卵巢早衰?沈浣教授介绍，自身免疫病的病人、多囊卵巢综合征患者或者有家族史的病人，都容易卵巢早衰。而且，生理性的早衰是不可逆的。其实，这些人如果在20多岁生一个孩子就没事了，但偏偏许多人或者为了事业或是为了多自由一段时间，结果到了三四十岁时才想起来要把生育提上议事日程，但一旦发生卵巢早衰到绝经，就没有办法了。

生殖医学专家、北京大学人民医院生殖医学中心主任沈浣教授

还有的女性在年轻时反复流产，结果导致生殖系统感染、堵塞或卵巢功能下降，但这时候后悔也为时已晚。“我们只能尽力向老百姓呼吁，不要都到35岁以后再要孩子，要在适当的年龄做适当的事情。除此之外，我们也只能尽早发现有卵巢功能不好的病人，提醒他们做好生育力保存，“卵巢储备功能不好的，趁着还有卵泡的时候赶紧做试管婴儿或冻卵”。

46岁后试管婴儿成功率基本为零

沈浣教授提及的试管婴儿技术，目前已成为不少人特别是高龄生育夫妇治疗不孕的重要选项。沈浣教授表示，一般年轻夫妇来求诊，医生们往往建议他们多尝试一些能自然受孕的方法，但如果是超过35岁的高龄生育夫妇前来，医生们也可能建议他们直接做试管婴儿，“因为在整个不孕症的治疗当中，只有试管婴儿对输卵管的问题、对排卵的问题、对精液的问题，能一揽子解决，而其他的治疗，腹腔镜只解决输卵管，促排卵只解决【试管婴儿出生畸形案例】卵子不好，人工受精只解决精子不好，弄好了这个，那个不好也不行，一年就12个月，试试这个、试试那个，一年就没了，时间不等人”。

【试管婴儿到底需要多少钱】

据介绍，在北大人民医院，临床做试管婴儿的平均年龄是35-36岁。那么，是不是年近半百仍可以用试管婴儿生育宝宝呢?对此，沈浣教授表示，人们真的可能是被一些娱乐报道误导了，经常看到哪个明星40多岁要孩子了，所以觉得40多岁要孩子是没有问题的，反正还有强大的试管婴儿。

“试管婴儿再强大也不是万能的，它的成功率也是和我们的年龄密切相关的。”沈浣教授直言，到了46岁，试管婴儿的成功率也趋向于零。据介绍，从临床上看，35岁以下的，试管婴儿成功率能到50%左右甚至60%多，到了35岁可能就30%-40%了，到了40岁了就10%左右，成功率一定是越来越低的。“如果是一个20多岁的人来，如果她本身没什么致命的因素，我们基本上都能有把握，肯定能让她怀上，无非是做一次还是做两次。但是如果一个40岁的人来了，我们真的就是尽力而为，但是有可能最后还是会失败，所以年龄真的是非常非常重要的”。

国内试管婴儿水平不输国外

现在有很多国外的去引导大家去国外做试管婴儿，都说国外的技术比国内要成熟，到底事实情况是怎么样呢?

沈浣教授坦言，很多人选择到国外手术，无非两个理由：相当一部分是为了做一些国内不许做的，比如说代孕或性别选择;还有一种是希望得到更高质量的服务，国内因为病人很多，不可能做到像在国外一个病人可以与医生聊个半小时一小时。

不过，纯粹从技术上讲，沈浣认为，国内试管婴儿技术，一点都不比国外差，甚至某些方面还比国外好。当然，这也与一个地区或者做试管婴儿的患者平均年龄、总体难度等因素有关，但国内外技术已没有明显差异是可以肯定的。

护长提醒：做试管婴儿，流程这样走

到医院去做试管婴儿，需要经过哪些通用步骤?北京大学人民【妇幼做自然周期试管婴儿】医院生殖医学中心护士长王静对此进行了讲解。

北京大学人民医院生殖医学中心护士长王静

第一步：先完善夫妻的化验检查。通常在门诊由医生根据患者情况开具化验单。比如像男方的精液常规，女方性激素检查，TCT、HPV这些分泌物的检查，还有一些是常规的化验，比如血常规、尿常规、感染四项这些检查。

第二步：验明证件、采集生物信息、签署夫妻双方知情同意书。验证包括夫妻双方的身份证和结婚证。

第三步：根据化验和检查的结果，医生会制定一个治疗方案，

第四步：制定了治疗方案之后，就开始超促排卵，

第五步：当卵泡长熟的时候，先停药，再通过打针控制排卵时间，让卵子最终能够成熟。